藥師的話

食道胃逆流所謂『火燒心』

食道胃逆流所謂火燒心
 
     胃食道逆流是很常見疾病,據統計,大約15%的人每週出現1次,甚至7%的人每天出現1次,如果早上起床常出現咳嗽、喉嚨痛、聲音沙啞,胸部中央部位悶痛或灼熱感(俗稱「火燒心」,甚至有酸味或苦味跑到嘴巴,很可能表示得到了【胃食道逆流】。

     國內調查發現國內婦女發生“火燒心”症狀有增加的趨勢,原因是“火燒心”是文明病,與職業婦女日漸增多、飲食不定時有關;懷孕婦女因腹壓增加及荷爾蒙影響食道蠕動,較易發生食道胃逆流。許多的重度吸煙者都伴隨著胃部不適的問題:胃痛、口臭、胸悶胸痛、燒心痛等,這都是煙草惹的禍!吸煙可使食道下擴約肌張力弛緩,加重食道逆流的病情。

◎控制的閘門鬆弛了

  胃食道逆流症是因為下食道括約肌的張力鬆弛,造成關閉不緊,使得胃裡的胃酸或氣體容易跑到食道裡。

       胃食道逆流分為1.
飯後型 及 2.夜晚型,有些人是在吃完飯後胃酸分泌旺盛,胃酸就容易嘔上來;而有些人則是因為晚上睡覺時平躺的姿勢,讓胃酸容易平順地逆流到食道裡。
       本病的治療不難,但難點在於預防復發。本病的患者大多生活習性不良,嗜煙酒或辛辣等刺激性食品,故談及根治,無如緣木求魚。所以從生活習性上著手,是根治本病的基本要求:

1. 肥胖患者需減輕體重,因為肥胖後腹壓增加,特別在仰臥時尤甚。

2. 減少增加腹壓的活動如仰臥起作,或避免大便過度用力、經常腰彎及搬取重物,不要穿太緊的內衣褲。

3. 提高床頭10~20公分,減少夜間食物反流。

4. 戒煙酒及少吃刺激性食品。

5. 睡前四小時不宜進食。

        在國外,西醫治療:先以胃藥或胃乳或質子幫浦阻斷劑先行治療,若症狀好轉亦可依胃食道逆流治療。 治療: 如果症狀不嚴重,可先以生活形態的改變來達到症狀緩解;少喝酒熬夜, 不暴飲暴食。

胃灼熱應注意事項 
1. 盡量少吃刺激或發酵的食品,節制飲食,份量不可太多,細嚼慢嚥,並且於睡前二小時避免飲食。
2.不要喝牛奶或薄荷,以免刺激胃酸分泌或逆流,減少飲用咖啡、巧克力,以及含氣泡的飲料。
3.要控制體重,並且戒菸。
4.不吃油膩食口,如脂肪含量較高的肉類及乳品,以免剌激胃酸。
5.保持直立狀態,如必須躺下,最好將頭部墊高。
6.語重心長的告訴您,消除生活壓力~想想法子。

       然而,根據西藥經驗,如果治療中斷,約80%患者會在1年內復發。不過,也不必太灰心,因為除了西藥治療外,還有中藥可以幫助你,效果也很好,並且不會產生令人難以忍受的副作用。